{"id":5393,"date":"2026-02-03T16:52:41","date_gmt":"2026-02-03T15:52:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vitalibera.org\/community\/?p=5393"},"modified":"2026-02-03T16:55:56","modified_gmt":"2026-02-03T15:55:56","slug":"epilepsie-anfallsformen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vitalibera.org\/community\/2026\/02\/03\/epilepsie-anfallsformen\/","title":{"rendered":"Epilepsie-Anfallsformen"},"content":{"rendered":"\n

Man unterscheidet zwei Hauptformen epileptischer Anf\u00e4lle, den generalisierten und den fokalen Anfall.<\/strong> Ein generalisierter Anfall liegt vor, wenn von Anfang<\/u><\/font><\/a> an das ganze Gehirn von Entladungen der Nervenzellen erfasst wird.<\/p>\n\n\n\n

Finden die Entladungen nur an einem Ort im Gehirn statt, dem so genannten Herd oder Fokus, so spricht man von einem fokalen Anfall. Breiten sich die Entladungen anschliessend \u00fcber beide Gehirnh\u00e4lften aus, spricht man von einer bilateralen Ausbreitung des Anfalls. Medizinische Fachleute unterscheiden anhand von klinischen Symptomen und EEG-Befunden verschiedene Anfallsformen.<\/p>\n\n\n\n

Absencen<\/h3>\n\n\n\n

Absencen sind \u00abkleine\u00bb, sehr kurze Anf\u00e4lle ohne Krampfen. F\u00fchrendes Zeichen ist eine kurze \u00abAbwesenheit\u00bb mit fehlender Ansprechbarkeit und Erinnerungsl\u00fccke. Absencen kommen bei Klein- und Schulkindern am h\u00e4ufigsten vor und sind bei Kindern die mit Abstand h\u00e4ufigste Form epileptischer Anf\u00e4lle. Mit zunehmendem Alter werden sie immer seltener.<\/p>\n\n\n\n

Myoklonische Anf\u00e4lle<\/h3>\n\n\n\n

Myoklonische Anf\u00e4lle zeichnen sich aus durch pl\u00f6tzliche, \u00abeinschiessende\u00bb und kurzdauernde Zuckungen meist umschriebener Muskelgruppen des K\u00f6rpers mit einem dadurch bewirkten Bewegungseffekt ohne Bewusstseinsst\u00f6rung. Manche myoklonische Anf\u00e4lle betreffen nur die Schulter- und Armmuskulatur, bei anderen Formen k\u00f6nnen alle Muskeln beteiligt sein. Die St\u00e4rke kann sehr unterschiedlich sein. Myoklonische Anf\u00e4lle geh\u00f6ren meist zu den generalisierten Anf\u00e4llen und k\u00f6nnen in jedem Lebensalter vorkommen, beginnen aber am h\u00e4ufigsten in der Pubert\u00e4t.<\/p>\n\n\n\n

Fokale Anf\u00e4lle<\/h3>\n\n\n\n

Fokale Anf\u00e4lle beginnen in einem umschriebenen Abschnitt des Gehirns, zum Beispiel in einem Teil des Schl\u00e4fenlappens oder im Stirnlappen. Zum Teil bleiben sie auch auf diesen Abschnitt beschr\u00e4nkt. Sie k\u00f6nnen mit oder ohne Bewusstseinsst\u00f6rung auftreten und sehr unterschiedliche Formen annehmen. Teilweise sind sie f\u00fcr Fremde kaum zu bemerken.<\/p>\n\n\n\n

Bei nicht bewusst erlebten Anf\u00e4llen wirken die Betroffenen abwesend entr\u00fcckt, losgel\u00f6st ohne normalen Kontakt, wie in Trance oder im Traum; die Betroffenen weisen danach eine Erinnerungsl\u00fccke f\u00fcr das Geschehene auf.<\/p>\n\n\n\n

Tonisch-klonische Anf\u00e4lle<\/h3>\n\n\n\n

Generalisierte tonisch-klonische Anf\u00e4lle sind die dramatischste Form epileptischer Anf\u00e4lle, fr\u00fcher auch Grand mal genannt. Diese Anfallsart hat drei Phasen. Zeichen der tonischen Phase sind Bewusstlosigkeit, Sturz<\/u><\/font><\/a>, Versteifung des ganzen K\u00f6rpers sowie ein kurzer Atemstillstand und weite, lichtstarre Pupillen. In der klonischen Phase treten ein grobes Zucken im Gesicht sowie an Armen\/Beinen und Rumpf auf, meist setzt die Atmung wieder ein. In der Nachphase kehrt das Bewusstsein<\/u><\/font><\/a> kehrt zur\u00fcck, die Atmung normalisiert sich und die\/der Betroffene<\/u><\/font><\/a> ist ersch\u00f6pft.<\/p>\n\n\n\n

Grand mal-Anf\u00e4lle k\u00f6nnen sich auch aus fokalen Anf\u00e4llen entwickeln. Man nennt sie dann bilateral ausgebreitete tonisch-klonische Anf\u00e4lle. Manchmal kann hinterher aus Schilderungen oder Beobachtungen auf den Ausgangspunkt des Anfalls im Gehirn geschlossen werden.<\/p>\n\n\n\n

Status epilepticus<\/h3>\n\n\n\n

Als Status epilepticus werden l\u00e4nger als f\u00fcnf Minuten anhaltende einzelne epileptische Anf\u00e4lle oder so rasch aufeinander folgende Anf\u00e4lle bezeichnet, bei denen es zwischenzeitlich nicht zu einer Erholung kommt. Es gibt epileptische Staten mit und ohne Krampfen und solche mit und ohne Bewusstseinsverlust. Ein generalisierter konvulsiver Status epilepticus ist ein lebensbedrohlicher Notfall<\/u><\/font><\/a> und muss sofort konsequent behandelt werden, aber auch die anderen Formen erfordern rasche Diagnose und sofortiges entsprechendes Handeln<\/u><\/font><\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Epilepsieliga-Anfallsformen<\/a>Herunterladen<\/a><\/div>\n\n\n\n

Erste Hilfe bei einem epileptischen Anfall<\/a><\/p>\n\n\n\n

Klassifizierung<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>
\n

Stufe 1<\/p>\n\n\n\n

Im ersten Schritt wird die\u00a0Anfallsform<\/strong>\u00a0bestimmt, basierend auf der Lokalisierung des Anfalls im Gehirn. Entstehen die Anf\u00e4lle nur in einem \u00f6rtlich begrenzten Bereich des Gehirns, spricht man von\u00a0fokalen Anf\u00e4llen. Sind hingegen von Beginn an beide Gehirnh\u00e4lften betroffen<\/u><\/font><\/a>, handelt es sich um einen\u00a0generalisierten Anfall.

Anf\u00e4lle, bei denen nicht bekannt ist, wo sie lokalisiert sind, werden der Kategorie \u201eunklassifiziert\u201c zugeordnet. Wie sich ein epileptischer Anfall \u00e4u\u00dfert, ist abh\u00e4ngig davon, welche Bereiche des Gehirns in welchem Umfang betroffen<\/u><\/font><\/a> sind und welche Funktion die beteiligten Nervenzellen haben. Das\u00a0Spektrum der Symptome ist sehr vielf\u00e4ltig<\/strong>\u00a0und kann von Sinneswahrnehmungen bis hin zu motorischen Symptomen (z. B. Muskelzuckungen oder Verkrampfungen) und Beeintr\u00e4chtigungen des Bewusstseins reichen.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Stufe 2<\/h3>\n\n\n\n

Im n\u00e4chsten Schritt wird die\u00a0Art der Epilepsie\u00a0ermittelt<\/strong>. Es wird anhand von Anfallstypen zwischen\u00a0fokalen\u00a0und\u00a0generalisierten\u00a0Epilepsiearten unterschieden. Zus\u00e4tzlich gibt es\u00a0kombinierte generalisierte und fokale Epilepsien. Dieser Gruppe werden Betroffene<\/u><\/font><\/a> zugez\u00e4hlt, die sowohl fokale als auch generalisierte Anf\u00e4lle haben. Zudem gibt es die Gruppe der unklassifizierten Epilepsiearten. Hier l\u00e4sst sich die Epilepsieart aufgrund von unzureichenden Informationen nicht feststellen.<\/p>\n\n\n\n

Stufe 3<\/h3>\n\n\n\n

Im dritten Schritt wird das\u00a0epileptische Syndrom<\/strong>, sofern m\u00f6glich, bestimmt. Als Syndrom bezeichnet man eine typische Kombination von Symptomen und Merkmalen einer Krankheit. H\u00e4ufig h\u00e4ngt die Diagnose eines Syndroms von Faktoren wie z. B. dem Alter zu Beginn der Erkrankung,\u00a0Anfallsausl\u00f6sern\u00a0oder auch bestimmten Begleiterkrankungen (sogenannten Komorbidit\u00e4ten) sowie EEG-Befunden und bildgebenden Untersuchungen, wie einer MRT, ab.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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