Quiet Eye Training (QET) bei Schlaganfall zielt auf die Verbesserung der visuellen Suche und Orientierung ab, oft bei Gesichtsfeldausfällen, indem Patienten lernen, ihre Augen gezielt zu bewegen und das Gesichtsfeld zu kompensieren, beispielsweise mit Computerprogrammen (VISIOcoach) oder speziellen Übungen (Sakkaden, Suchaufgaben), die die Augenmuskulatur trainieren, die Aufmerksamkeit auf den blinden Bereich lenken und die kognitive Flexibilität verbessern, um Alltagsaufgaben wie Lesen und Navigation zu erleichtern.
Grundprinzipien des Trainings
- Sakkadentraining: Gezielte, schnelle Augenbewegungen (Sakkaden), um Informationen aus dem vernachlässigten Gesichtsfeld aufzunehmen.
- Kompensation: Lernen, die Augen zu nutzen, um den Gesichtsfeldausfall auszugleichen, oft durch das Verlagern des Blicks in die blinde Seite.
- Visuelle Suche: Trainieren, Objekte oder Informationen im gesamten Sehfeld zu finden, inklusive des betroffenen Bereichs.
Beispiele für Übungen
- Digitale Programme: Programme wie VISIOcoach bieten Suchaufgaben am Bildschirm, die Blickbewegungen und Reaktionsgeschwindigkeit bewerten.
- Manuelle Übungen:
- Stift-Übung: Zwei Stifte (oder Finger) werden seitlich vor das Gesicht gehalten und die Augen wechseln zwischen ihnen, ohne den Kopf zu bewegen, um die Fokussierung zu trainieren.
- Horizontales/Vertikales Scannen: Kopf ruhig halten und die Augen langsam von links nach rechts und von oben nach unten bewegen.
- Nah/Fern Fokussierung: Einen Finger nah vor das Gesicht halten und zwischen diesem und einem weit entfernten Punkt wechseln.
Ziele und Nutzen
- Verbesserung der Orientierung und des Lesens.
- Steigerung der visuellen Belastbarkeit (z.B. längeres Arbeiten am Computer).
- Erhöhte Sicherheit im Alltag (z.B. beim Überqueren der Straße).
- Aktivierung und Reaktivierung von Hirnarealen.
Wichtige Hinweise
- Intensives Training, oft 15-30 Minuten zweimal täglich über sechs Wochen, wird empfohlen.
- Gezieltes Training (z.B. mit speziellen Programmen) ist wirksamer als unspezifische Aufmerksamkeitstrainings.
- Ergotherapie spielt eine wichtige Rolle bei der Anpassung von Hilfsmitteln und der Vermittlung von Strategien.