Nach einem Schlaganfall wird der betroffene Arm durch Physio- und Ergotherapie mobilisiert, wobei sanfte, wiederholte Bewegungen in schmerzfreien Bereichen,
passive Mobilisation (gesunde Hand hilft), Lagerung zur Vorbeugung von Schmerzen und Kontrakturen, sowie Techniken wie das Spiegeltherapie genutzt werden, oft ergänzt durch spezielle Schienen oder Robotertherapie für intensive Übungswiederholungen.
Wichtig ist die richtige Lagerung des Arms mit nach oben zeigender Handfläche und nach vorne gezogener Schulter, um eine Schulterluxation zu vermeiden.
Übungen und Techniken
- Passive Mobilisation:
- Hand: Mit der gesunden Hand die Finger einzeln und gemeinsam durchbiegen (Beugen/Strecken), Daumen kreisen lassen.
- Arm: Arm gestreckt auf einem Tisch ablegen, Hand zur Faust ballen und sanft mit dem Unterarm nach vorne gleiten lassen, dann zurück.
- Schulter: Mit einem Pinsel sanft von den Fingerspitzen bis zur Schulter streichen, um Flüssigkeitsstau zu lösen.
- Sensorische Stimulation:
- Einen runden Gegenstand (Ball, Mandarine) in die Hand nehmen, um die Wahrnehmung zu fördern.
- Gegenstände mit unterschiedlichen Oberflächen (rau, glatt) verwenden.
- Spiegeltherapie:
- Den betroffenen Arm vor einen Spiegel legen und die Bewegungen mit dem gesunden Arm spiegeln, um das Gehirn zu stimulieren.
- Stabilisierung:
- Stützübung: Mit leichtem Abstand zur Wand die Schulterblätter zum Brustkorb ziehen und sich von der Wand wegdrücken.
- Rotatoren: Unterarm auf dem Tisch ablegen und mit dem Arm gegen den Tisch oder ein Theraband drücken (Innen-/Außenrotation).
Wichtige Hinweise
- Schmerzfrei bewegen: Übungen nur im schmerzfreien Bereich durchführen; bei Schmerzen sofort aufhören.
- Richtige Lagerung: Arm gestreckt, Handfläche nach oben, Schulter leicht nach vorne gezogen, um eine Schulterluxation zu verhindern.
- Frühe Mobilisation: Bereits im Krankenhaus beginnen, um Kontrakturen (Versteifungen) vorzubeugen, z.B. mit speziellen Lagerungs- und Mobilisationssystemen.
- Professionelle Hilfe: Ergotherapie und Physiotherapie sind entscheidend, um gezielt und unterstützt Fortschritte zu erzielen.
Zusammenfassend: Geduld, konsequentes Training und die richtige Unterstützung durch Therapeuten sind der Schlüssel zur Rückgewinnung der Armfunktion nach einem Schlaganfall.