Vernichtungskopfschmerz (Donnerschlagkopfschmerz) ist ein medizinischer Notfall, gekennzeichnet durch plötzlich einsetzende, extremste Schmerzen, die ihr Maximum innerhalb von 60 Sekunden erreichen. Häufigste Ursache ist eine Subarachnoidalblutung (SAB), weshalb sofort ein CT/MRT erfolgen muss. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache, z.B. Aneurysmaclipping oder Blutdruckmanagement.
Wichtige Informationen:
- Symptome: Blitzartig auftretender, vernichtender Schmerz, oft gefolgt von Übelkeit, Erbrechen, Nackensteifigkeit oder Bewusstseinsstörungen.
- Ursachen: Neben SAB (Hirnblutung) können auch Gefäßdissektionen, Sinusvenenthrombosen, Meningitis oder das reversible zerebrale Vasokonstriktionssyndrom (RCVS) dahinterstecken.
- Diagnose: Sofortige kraniale Computertomographie (cCT), gefolgt von Lumbalpunktion bei negativem CT.
- Behandlung: Da es sich um ein Symptom, keine Krankheit handelt, erfolgt die Therapie kausal (ursachenbezogen). Dies kann interventionell (z.B. Aneurysma-Versorgung) oder medikamentös (z.B. Calciumantagonisten bei RCVS) erfolgen.
- Prognose: Hängt stark von der schnellen Diagnose und Behandlung der zugrundeliegenden Ursache ab
Notfallmaßnahmen: Bei Verdacht sofort den Notarzt (112) rufen.
Wie fühlen sich Vernichtungskopfschmerzen an?
Als Vernichtungskopfschmerzen bezeichnet man starke, perakut einsetzende Kopfschmerzen. Häufig sind diese holozephal lokalisiert und erreichen ihr Schmerzmaximum bereits nach etwa 60 bis 90 Sekunden.
Wann besteht Verdacht auf einen Schlaganfall?
- Plötzliche, extrem starke Kopfschmerzen.
- Plötzliche Schwäche oder Taubheitsgefühl (einseitig).
- Sprachstörungen oder Sehstörungen.
- Krampfanfälle.
Wichtig: Hinweis: Nicht jeder Kopfschmerz ist ein Schlaganfall, aber ein “Vernichtungskopfschmerz” ist ein Alarmsignal.
Weiterführende Informationen