Der Nervus tibialis ist der größere der beiden Hauptäste des Ischiasnervs, der die Muskeln der Wade und des Fußes motorisch versorgt und die Fußsohle sensibel innerviert. Er entspringt in der tiefen Wirbelsäule, verläuft durch die Kniekehle und teilt sich hinter dem inneren Knöchel in die Nerven für die Fußsohle auf. Eine Verletzung oder Kompression kann zu Schmerzen, Gefühlsstörungen oder Lähmungserscheinungen wie einem Zehenspitzenstand-Problem führen.
Funktion
- Motorisch: Innerviert die Muskeln der Wade (z. B. gastrocnemius) und die intrinsischen Muskeln des Fußes, was für die Plantarflexion (Beugung nach unten) wichtig ist.
- Sensibel: Versorgt die Fußsohle sensibel.
Verlauf
- Entspringt dem Ischiasnerv (Nervus ischiadicus) aus den Rückenmarkssegmenten L4 bis S3.
- Verläuft im hinteren Oberschenkel bis zur Kniekehle.
- Zieht im Unterschenkel medial an der Achillessehne entlang.
- Teilt sich hinter dem medialen Knöchel in den Nervus plantaris medialis und den Nervus plantaris lateralis auf, die in die Fußsohle ziehen.
Symptome bei Problemen
- Schmerzen im Fuß und der Ferse, insbesondere bei Belastung.
- Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der Fußsohle.
- Schwäche beim Anheben der Ferse, was das Stehen auf den Zehenspitzen erschwert.
- Bei schweren Lähmungen kann es zu einem Zehenspitzen- oder Senkfuß kommen.
Krankheitsbilder
- Tarsaltunnelsyndrom: Eine Einengung des Nervs im Bereich des Fußgelenks.
- Morton-Neurom: Eine Reizung eines der Endäste des Nervs im Vorfußbereich.
- Baxter-Nerv-Syndrom: Eine Kompression des Baxter-Nervs, einem Ast des Nervus tibialis.